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新生儿重症(NICU)和新生儿病区

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来源:舟山市妇幼保健院 作者: 发布时间:2019-01-20 10:14:44 浏览次数:2432

舟山市妇幼保健院新生儿科,是我市范围内成立最早、规模最大的新生儿专科。是市和卫生局重点学科,2012年授予“舟山市十佳卫生服务科室”称号。科室现有医护人员28人,其中主任医师1人,副主任医师3人,主治医生3人,硕士研究生4人,主任护师1名;学科带头人黄烈平主任,系浙江医学会儿科分会委员,围产医学委员,儿科急诊医学学组成员,舟山医学会儿科分会主任委员,舟山市第七届专业技术拔尖人才,从事儿科临床工作20余年,对于新生儿危重症、疑难杂症诊疗方面具有较高的水平。年轻一代的副主任医师、主治医师均有上海、浙江等儿童医院专科学习经历,均有较好的临床工作及科研教学能力。科室拥有高素质的护理团队,有卫生部门认证的新生儿专科护士,常规开展深静脉置管、PICC置管、鸟巢护理、早产儿发育支持等技术。科内80%以上医护人员均参加并通过美国心脏协会基础生命支持课程。
随着医院对医疗资源的整合规划,近年科室对现有的病房进行了合理的布局及功能的完善,现共有床位25张,分有重症监护病(NICU)区、普通病区、感染病区;配置了先进的抢救及转运设备,包括SLE5000、西门子各类专用进口呼吸机3台、无创正压通气仪2台、多参数监护仪、多功能暖箱、全功能婴儿辐射抢救床及空氧混合器、血气分析仪、新生儿脑电图仪、纤维支气管镜,胃食管PH值检测仪,转运呼吸机,转运暖箱,床边听力筛查仪等设备。可常规开展常频机械通气、高频振荡通气、无创正压通气、肺表面活性物质治疗、经外周静脉中心静脉置管、胃肠道外全静脉营养、床边动脉血气、新生儿听力筛查、危重新生儿转运等各类诊疗技术。
科室对于早产儿、极低出生体重儿、新生儿危重症及疑难杂症的诊疗方面具有较高水准。同时在重度窒息复苏与后期康复、新生儿呼吸窘迫综合征、重症溶血、高胆红素血症、新生儿感染性疾病等方面具有丰富经验。另外科室依托本院的儿童保健体系,对出院后的患儿进行长期追踪随访、康复指导,并建立完善的档案。
我科以服务舟山群岛新区为己任,团队成员齐心协力,开拓创新,务实进取,紧紧围绕“以病人为中心”的服务意识,强化科室管理,紧抓医疗质量,提高技术水平。
 
诊疗特色:
早产儿治疗与后期管理
鉴于妇幼保健院的患者特点,我科较早的开展各项早产儿治疗项目,包括有创及无创机械通气;肺表面活性物质的替代治疗;各种深静脉的留置和护理;静脉营养和胃肠内喂养;神经行为发育的监测;智力及运动能力评估等。通过多年的探索和研究,及近年来各项国内外先进诊疗技术的学习及应用,对于早产儿早期呼吸、营养支持,后期神经行为发育监测、随访均达到了省内先进水平。已成功抢救胎龄28周、出生体重在1000克左右的极低出生体重儿20余名,深受业内及家长好评。
重度窒息复苏及康复
新生儿窒息是胎儿在围生期或分娩过程中由于缺氧而引起的以呼吸功能障碍为主要表现的产科并发症,也是新生儿急症。积极而有效地提高新生儿窒息复苏成功率,降低死亡率,减少窒息后缺血引起的并发症是我科医护人员的重要职责。科内成立复苏抢救小组,团队成员定期学习窒息复苏理论知识,加强基本操作技能,锻炼快速反应能力。在实际抢救中,我科医护人员均能在最短的时间内处理窒息患儿,做到抢救的规范、有效,保证了抢救的成功率。另外窒息后缺氧缺血性脑病的治疗与康复,业已成为科室的重点诊疗项目。为了提高该症的救治成功率和进一步降低致残率,我科成立专业团队,积极探索并完善诊断治疗方法,追踪并学习国内外最新治疗方案。目前治疗上除了药物(神经节苷酯、鼠神经生长因子等)、新生儿抚触外,亚低温治疗方法也将会应用于临床。
经外周穿刺中心静脉导管置入术
经外周穿刺中心静脉导管置入术(PICC)在国外已经成熟运用于新生儿临床,2010年我科成功将PICC运用于首例临床。PICC技术在新生儿,特别是早产儿的长期静脉营养、及时有效的抢救用药和减少反复穿刺、减轻患儿痛苦方面起到非常重要的作用。PICC技术不仅在治疗上显示了突出的优点,还有着有效保护患儿外周血管组织,拔管后不留后遗症的特点,在我科每年有较高的使用率,并取得了良好的效果。在护士长的带领下,通过学习、考试操作,已有4人掌握了该技术。
本市危重症新生儿转运系统
作为本市规模较大,技术雄厚的新生儿专科,在完成平日诊疗工作的同时,我科也担负了全市新生儿危重病人的抢救、会诊及转运工作。我市作为海岛地区,交通多有不便,快速反应、病情评估、院前急救成为转运工作的重中之重。我科有专门的转运团队,团队成员均有多年的新生儿危重症抢救经验,熟练掌握气管插管、呼吸机使用等各项抢救技术。在转运设备上,配有转运暖箱、复苏仪、监护仪、简易呼吸机、静脉输液泵等,在多年来的转运工作中,积累了较多的工作经验,加强了与本市各家医院的合作交流,及时反馈转运患儿的病情,促进本市新生儿转运系统的成熟与完善。
 
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